ASCH İstanbul

ASCH İstanbul, rahim ağzında, tehlikeli hücre değişimleri olduğuna işaret eden bir smear testi bulgusudur. Smear testinde ASCH çıkan kadınlara, genellikle bu bulguya neden olan lezyonun daha iyi incelenebilmesi ve araştırılabilmesi için kolposkopi (kolposkopik biyopsi) işlemi uygulanır. ASCH bulgusuna neden olan lezyonların kansere dönüşme ihtimali ASCUS bulgusuna neden olan lezyonlardan daha yüksektir. Bununla birlikte her ASCH bulgusu hastada kanser olduğu veya saptanan lezyonun ilerde kesin olarak kansere dönüşeceği anlamına gelmez.  Araştırmalara göre ASCH bulgusu olan bireylerde CIN2 veya daha tehlikeli bir lezyon bulunma ihtimali %40 civarındadır.

Yazımızın devamında ‘’ASCH ve ASCUS farkı nedir?’’, ‘’ASCH kaç yılda kansere dönüşür?’’ ve ‘’ASCH tedavi sonrası tekrarlar mı?’’ gibi merak edilen sorulara yanıt vereceğiz. İstanbul ASCH tedavisi hakkında detaylı bilgi almak için yazımızın devamını inceleyebilirsiniz.

ASCH Nedir?

ASC-H, pap smear testinde tespit edilen ve rahim ağzındaki hücrelerde görülen anormal değişimlerin, ciddi kanser öncüsü lezyonlarla ilişkili olabileceğini gösteren bir bulgudur. Bu lezyonlar arasında yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar olan CİN 2 ve CİN 3 tipleri yer almaktadır. ASC-H, özellikle HPV’nin yüksek riskli türleriyle, yani HPV 16 ve HPV 18 gibi alt tiplerle bağlantılıdır. Bu bulgu, söz konusu lezyonların kesin olarak bulunduğu anlamına gelmese de, varlıklarının göz ardı edilemeyeceğini vurgular. Bu nedenle ASC-H saptanan kişilerde ileri inceleme amacıyla HPV DNA testi ve kolposkopi eşliğinde biyopsi yapılması gerekir. Böylece rahim ağzından alınan doku örnekleri detaylı olarak incelenebilir, ilgili bulguya neden olan lezyon tespit edilebilir ve gerekli önlemler erkenden alınabilir.

ASCH Neden Olur?

ASCH oluşumunun temel nedeni, rahim ağzındaki hücrelerin HPV enfeksiyonu ile yapısal değişikliğe uğramasıdır. HPV’nin yüksek riskli tipleri (HPV 16 ve HPV 18 gibi), hücrelerin DNA’sında hasara neden olabilir. Bu da hücrelerin anormalleşmesine ve enfeksiyonun etkilendiği bölgede tehlikeli lezyonlar meydana getirmesine yol açar. Bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde, bu durum hem daha kolay gelişebilir hem de daha kolay ilerleyebilir. Bu yüzden HPV pozitif olan bireylerin bağışıklık sistemlerini güçlendirmek için genel sağlıklarına ve beslenme düzenlerine dikkat etmesi gerekir. Bu süreçte, eğer hasta sigara kullanıyorsa mutlaka sigarayı bırakmalıdır. Çünkü sigara kullanımı, rahim ağzı kanseri için HPV’den sonraki en büyük risk faktörlerinden biridir.

ASCH ve ASCUS Arasındaki Fark Nedir?

ASCH ve ASCUS, pap smear testinde görülen iki farklı bulgudur. ASCUS, rahim ağzındaki hücrelerde belirsiz ve düşük dereceli anormallikler olduğunu belirtir. ASCH ise hücrelerdeki değişimlerin daha ileri düzeyde olduğunu ve ciddi lezyon olasılığının göz ardı edilemeyeceğini ifade eder. ASCUS genellikle daha düşük tehlikeli lezyonları işaret ettiği için, hastanın bir süre sonra yeniden HPV genetik ve smear testi yaptırması yeterli olur. Bununla birlikte ASCH bulgusu çok daha tehlikeli lezyonlara işaret edebiliyor olduğu için kolposkopik biyopsi gibi detaylı inceleme uygulamaları gerektirir. Konu hakkında detaylı bilgi almak için Kolposkopi isimli içeriğimizi inceleyebilirsiniz.

ASCH Kansere Dönüşür Mü?

ASCH, gelecekte kansere dönüşme ihtimali olan lezyonlara işaret ediyor olabilir. HSIL olarak adlandırılan tehlikeli lezyonlar, zaman içerisinde (bağışıklığın düşmesi ve ek risk faktörlerinin de etkisi ile) rahim ağzı kanserine dönüşebilir. Bu yüzden ASCH, kesinlikle ihmal edilmemesi gereken bir bulgudur.

ASCH Kaç Yılda Kansere Dönüşür?

ASCH’nin kansere dönüşme süresi kişiden kişiye değişkenlik gösterir. Bu süre bireyin sahip olduğu HPV tipine, bağışıklık sisteminin gücüne ve ek risk faktörlerine göre değişiklik gösterebilir. Yüksek riskli HPV enfeksiyonlarında hücresel bozukluklar çok daha hızlı bir şekilde ilerleyebilir ve kanser oluşumuna neden olabilir. Bununla birlikte, yine de ASCH bulgusunun işaret ettiği lezyonların kansere dönüşmesi yıllar sürer. Bu yüzden smear testinde ASCH ile karşılaşan bireyler korkmamalı, ancak gerekli önlemleri de almalıdır. Bu önlemlerin başında ise doktor tarafından mutlaka önerilecek olan kolposkopik biyopsi işlemi yer alır. Bu işlem, ASCH bulgusuna neden olan lezyonun tam olarak hangi türde olduğunu tespit etmek için yapılır. Eğer kansere dönüşme riski olan, ciddi bir lezyon ile karşılaşılırsa da leep konizasyon gibi tedavilerle rahim ağzı kanseri önlenebilir.

ASCH Tedavisi Nasıl Yapılır?

ASCH tedavisinde ilk adım, kolposkopi ile rahim ağzının detaylı olarak incelenmesidir. Bu uygulama sayesinde şüpheli alanlardan biyopsi alınarak kesin tanı konur. Hücresel değişimler düşük derecede ise takip ve düzenli smear testleri gerekir. Yüksek dereceli lezyon saptandığında ise LEEP konizasyon veya konizasyon gibi kanser önleyici tedavilere başvurulabilir. Bu yöntemler, anormal hücrelerin bulunduğu bölgenin çıkarılmasını ve dolayısıyla da kanser gelişiminin önlenmesini sağlar.

ASCH Tedavi Sonrası Tekrarlar Mı?

ASCH tedavisi sonrasında, özellikle de HPV enfeksiyonu devam ediyorsa, lezyonun farklı bir noktada tekrarlama ihtimali mevcuttur. Bu yüzden hastalar leep konizasyon gibi tedavilerden sonra da düzenli doktor muayenelerini ihmal etmemelidir. Sigarayı bırakmalı, sağlıklı bir yaşam tarzı edinmeli ve bağışıklık sistemlerini güçlendirmeye odaklanmalıdır. Böylece hem HPV’nin vücuttan temizlenmesi hızlanabilir hem de lezyonların nüks etmesi önlenebilir.

HPV Negatifken ASCH Olur Mu?

HPV negatif olan hastaların da smear testinde ASCH bulgusuna rastlanabilir. Bu durumda ASCH bulgusu, farklı enfeksiyonlar, bağışıklık sistemi düşüklüğü ve sigara kullanımı gibi etmenler sonucu gelişmiş olabilir. Bazı hastalarda ASCH bulgusuna neden olan lezyon, laboratuvar tarafından test edilmeyen bir HPV türü nedeniyle gelişmiş olabilir. Bu da HPV genetik testinde HPV negatif sonuç alınmasına rağmen, bireyin testle bakılmamış olan bir HPV türüne sahip olduğu anlamına gelir. Bazen ise HPV enfeksiyonu vücuttan temizlense de ASCH bulgusuna neden olan lezyon hala rahim ağzında varlık gösteriyor olabilir. Tüm bu ihtimaller, tecrübeli bir jinekolojik onkoloji uzmanı tarafından, tamamen size özel olarak değerlendirilebilir.

İstanbul ASCH Tedavisi Fiyatları 2025

İstanbul ASCH tedavisi fiyatları; tedavi sırasında kullanılan uygulamalara ve benzer etmenlere göre değişebilir. ASCH bulgusuna neden olan tehlikeli lezyonlar leep konizasyon tedavisi ile alınabilir ve rahim ağzı kanseri başarılı bir şekilde önlenebilir. Bunun mümkün olmasının tek yolu ise risk grubunda yer alan hastaların, düzenli kontrollerini ve taramalarını ihmal etmemesidir.